В США испытывают новую комбинированную терапию рака груди
Университет Калифорнии в Сан-Диего запустил клиническое испытание фазы Ib для оценки безопасности и переносимости новой комбинированной терапии цирмтузумаб (cirmtuzumab) со стандартными химиотерапевтическими препаратами при локально прогрессирующем неоперабельном раке молочной железы.
Цирмтузумаб — новый препарат на основе моноклональных антител, связывающий трансмембранный белок ROR1.
Препарат блокирует WNT5A-опосредованный путь роста и метастазирования злокачественных опухолей.
В настоящее время этот препарат испытывается при хроническом лимфоцитарном лейкозе.
Сегодня рак молочной железы — одно из самых распространенных онкологических заболеваний в развитых странах. Только в США ежегодно регистрируется почти 270 000 новых случаев и более 40 000 смертей, несмотря на самые совершенные схемы терапии.
Цирмтузумаб — совместная разработка UC San Diego, Калифорнийского института регенеративной медицины (CIRM) и Alpha Clinic в Сан-Диего. Высокоселективный агент действует исключительно на раковые клетки, не затрагивая нормальные зрелые ткани, эффективно противодействия опухолевым стволовым клеткам.
По мнению «отца» нового лекарства от рака Томаса Киппса (Thomas Kipps), потенциал препарата выходит далеко за пределы лечения лейкемии. Рецепторы ROR1 присутствуют на мембранах многих опухолевых клеток, что позволяет онкологам использовать его при различных солидных опухолях, включая рак груди.
Цирмтузумаб, ибрутиниб и другие игроки
Запланированное испытание фазы I при раке молочной железы будет включать 15 добровольцев, которым собираются давать комбинированную терапию на протяжении полугода. Цирмтузумаб будут комбинировать с паклитакселом (Taxol) — стандартным химиопрепаратом, полученным из тихоокеанского тисового дерева и доказавший эффективность в лечении нескольких видов рака.
Ранее в 2018 сотрудники Медицинской школы UC San Diego запустили клиническое испытание фазы Ib / II для оценки эффективности комбинированной терапии цирмтузумабом с ибрутинибом — небольшой молекулой, который ингибирует тирозинкиназу Брутона (протеина, способствующего выживанию и росту раковых клеток).
Ибрутиниб (ibrutinib), известный под торговой маркой Imbruvica, одобрен для лечения В-клеточных опухолей, таких как хронический лимфоцитарный лейкоз и мантийноклеточная лимфома. Сегодня CIRM и Oncternal продолжают набирать участников проекта.
«Хотя ибрутиниб является стандартом лечения ХЛЛ и мантийноклеточной лимфомы, препарат сам по себе крайне редко полностью уничтожает клетки лейкемии или вызывает продолжительные ремиссии ХЛЛ, не требующие постоянной терапии», — рассказывает доктор Киппс, который начал изучать рецепторы ROR1 еще в 2004 году.
В результате складывается ситуация, когда пациентам приходится бессрочно принимать ибрутиниб, пока его не отменят из-за побочных эффектов или развития резистентности рака. Цирмтузумаб, нацеленный на опухолевые стволовые клетки, идеально дополняет существующую терапию, позволяя получить стойкий результат.
Ученые надеются, что комбинация цирмтузумаба с ибрутинибом при ХЛЛ приведет к длительной ремиссии у значительного числа пациентов. Что касается рака молочной железы, цель исследования — максимально продлить жизнь больных с неоперабельными опухолями при помощи новой комбинированной терапии.